فتق النواة اللبية القطنية (الديسك)
هو عبارة عن انزلاق الغضروف أو القرص الموجود
بين فقرتين مقبباً الرباط الطولاني الخلفي أو ممزقاً إياه ليصبح هاجراً ضمن القناة
الفقرية ويسبب ضغطاً على النخاع الشوكي أو العصب حسب التوضع مركزي أو جانبي.
الأعراض:
إن آلام الظهر والعمود الفقري كثيرة الشيوع
وقد تترافق بألم جذري أي إلى أحد الطرفين السفليين أو كلاهما (ألم، خدر ونمل، نقص
حس) مع أو دون علامات حركية كالضعف بالقدم (ظهري أو أخمصي) أو اضطراب منعكسات حسب
مرحلة الديسك وحجمه والضغط الذي يسببه.
العلاج:
يجب الفحص السريري الدقيق ثم استكمال
الاستقصاءات بإجراء طبقي محوري CT أو M L I لإثبات التشخيص وأخذ قرار العلاج.
في المراحل الأولى:
انتباج أو تبارز يكون العلاج بالمحافظ كافياً غالباً، أما في حال ديسك مفتوق أو بجبر
ضاغط مع علامات عصبية فالحل هو العمل الجراحي واستئصال الديسك، وقد أصبحت عملية
مضمونة النتائج وخصوصاً إذا لم يكن هناك أذنبة عصبية حركية حيث غالباً ما يكون
ناجحاً ودون عقابيل.
د. محمد محمود علي
اختصاصي بالجراحة العصبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق