خلع الورك الولادي
هو خلل في التطابق المفصلي بين رأس الفخذ
والجوف الحفي, يحدث قبل الولادة أو في الفترة ما حول الولادة وقد يظهر بشكل متأخر
بعد الولادة.
الأسباب:
ـ جنس المولود: الإناث أكثر تعرضاً من الذكور
بنسبة 5 ـ 10 %.
ـ المجيء المقعدي: يترافق مع الخلع بنسبة 25 ـ
45 %.
ـ نقص السائل الأمينوسي.
ـ عوامل وراثية: يدعم هذه النظرية كثرة حدوث
الإصابات عند بعض العائلات.
ـ عوامل اجتماعية: تكثر هذه الإصابات عند
العائلات التي تعمد إلى (تقميط) الطفل وتندر عند العائلات التي تقوم فيها الأم
بحمل الطفل على الظهر (عند الغجر).
التشخيص:
ـ يجب فحص كل مولود حديث من قبل طبيب الأطفال
مع طلب استشارة عظمية عند الشك بأية حالة.
ـ إجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية
(إيكوغرافي) للوركين للحالات التي يشك بها أثناء الفحص وذلك منذ الولادة حتى عمر
ثلاثة أشهر.
ـ إجراء صورة شعاعية للحوض للأطفال بعمر أكبر
من 3 أشهر.
ـ الأطفال في سن المشي يلاحظ وجود عرج عند
الطفل إذا كان الخلع أحادي الجانب أو حدوث ما يسمى مشية البطة إذا كان الخلع ثنائي
الجانب.
العلاج:
يختلف العلاج حسب عمر الطفل وحسب المرحلة التي
تم فيها التشخيص وهو يتدرج من استعمال أجهزة تبعيد الوركين إلى التجبير المتكرر
وحتى الرد الجراحي.
الدكتور
سهيل محمد حسن
اختصاصي
في جراحة العظام والمفاصل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق